Наверх

Вопросы и ответы

Задать вопрос

Вопрос

галина

Здравствуйте!Скажите ,как долго вы работаете методом ХАЛ-РАР?Есть ли своя статистика?Как долго держится болевой синдром?(он есть,читала отзывы!!!)Возможно ли провести лечение этим методом в субботу,чтобы в понедельник приступить к работе?Спасибо)

Ответ

Профессор С.И.Ларин

Уважаемая Галина, метод HAL-RAR или ХАЛ-РАР , что означает перевязка артерий питающих геморроидальные узлы и фиксация слизистой над расширенным внутренним узлом с попыткой втянуть наружный узел внутрь - отличный метод лечения геморроя! Мы уже более 2 лет занимается лечение геморроя с использованием данной методики. Однако, вы правы, несмотря на его кажущуюся простоту и теоретически безболезненный после операционный период в реальности достичь такого результата не представляется возможным в 100% случаев. Основной причиной этого является, как правило, та стадия болезни с которой чаще всего нам приходится иметь дело. Последнее время нам приходится оперировать пациентов по поводу запущенных и тяжелых форм геморроя, т.е. геморроя 3 и 4 стадии или геморроя осложненного хроническими трещинами, тромбозом геморроидальных узлов, полипами анального канала. Пациенты слишком долго пытаются лечиться консервативно, т.е. с помощью свечей Релиф или проктоседила, мазей проктогливенол или таблеток типа Детралекс и Флебодия. Поэтому, когда мы на операции видим практически сливающиеся в единый конгломерат целый ряд узлов с истонченной легко кровоточащей слизистой оболочкой прямой кишки, то просто ХАЛ и РАР уже не поможет!!! Мы вынуждены добавлять к этой процедуре еще и лазерную коагуляцию узлов, foam склеротерапию и даже частично удалять лазером слишком большие узлы, которые от всех наших манипуляций могут еще больше увеличиться и доставляют дискомфорт, особенно в первые 7-10 дней. Поэтому те отзывы на методику HAL-RAR, в которых пациенты пишут о болях и дискомфорте после лечения прежде всего касаются больших геморроев, которых увы, реально, стало больше за эти годы. Я занимаюсь амбулаторным лечение геморроя с 1994 года и мы перепробовали все существующие на сегодняшний момент методы лечения этой проблемы: это и биполярная коагуляция узлов аппаратами типа ЛИГАШУ, коагуляция узлов с использованием радиочастотного скальпеля Сургитрон, различные виды склеротерапии и точно можно сказать, что все-таки методика HAL-RAR + лазерная коагуляция + пенная склеротерапия - оптимальное сочетание радикального и в тоже время щадящего подхода к этой непростой проблеме. Поэтому меня часто удивляют заявления на сайтах разных клиник типа "Лечим геморрой в день посещения" или "Лечим геморрой без боли и операций за 15 минут". Не один метод предварительного осмотра пациента перед операцией по поводу геморроя, даже колоно или ректоскопия не дает ясной и полной картины того с чем столкнется врач после того как проведет нормальное обезболивание и сможет осмотреть зону болезни с помощью зеркала или проктоскопа! Поэтому мы никогда не обещаем пациенту абсолютно безболезненный послеоперационный период и детально прописываем какие мероприятия после операции помогут ему пережить первую неделю более менее сносно. Но возвращаясь к началу своего ответа могу сказать, что если пациент приходить к нам со 1-2 стадией геморроя или даже с 3 ст., но без выраженного расширения наружных узлов, то болевой синдром после HAL and RAR в сочетании с лазерной коагуляций или пенной склеротерапией бывает умеренным, 2/3 таких пациентов не приниают даже обезболивающие таблетки, что совершенно невероятно, если подумать о послеоперационном периоде в больничном стационаре после стандартной геморройдэктомии, т.к. удаления геморроя по методу Милигана-Моргана, что обычно требует 5-12 дней назначения наркотических анальгетиков и восстаносительного периода растягивающегося до 1,5 - 2 месяцев с риском развития таких осложнений как стриктура анального канала, кровотечения или последующего недержания кала. Так что большая просьба к пациентам - НЕ ЗАТЯГИВАЙТЕ С НОРМАЛЬНЫМ ЭФФЕКТИВНЫМ ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ!!! Если узлы выпадают, если появилось кровотечение - НЕ ЖДИТЕ, ЧТО ВАМ СТАНЕТ ЛУЧШЕ от таблеток и свечей, ЛУЧШЕ БУДЕТ ТОЛЬКО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ, а в современном исполнении ЭТО HAL-RAR + ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ+FOAM СКЛЕРОТЕРАПИЯ! Так что, Галина, что-то конкретное могу пообещать только после вашего осмотра. С уважением, проф.С.И.Ларин.

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление "Флебологический центр Профессора Ларина" любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в "Флебологический центр Профессора Ларина"). Пересылая в "Флебологический центр Профессора Ларина" свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.